Akklimatisation und Anpassung von Hörgeräten

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.Es kommt selten vor, dass ein Erstbenutzer eines Hörgeräts seine vollständige Verschreibung bei seinem ersten Termin zur Anpassung des Hörgeräts verträgt. Der Gedanke, dass Sie von einem Hörverlust, den Sie wahrscheinlich seit einigen Jahren haben, zu der vollen Verstärkung übergehen könnten, die erforderlich ist, um diesen Hörverlust sofort zu behandeln, ist einfach nicht realistisch. Lassen Sie uns also besprechen, was Sie erwartet, wenn Sie sich an ein neues Hörgerät gewöhnen.

Das Erste, was zu erwarten ist, ist, dass die Dinge lauter klingen werden. Es besteht eine gute Möglichkeit, dass die auditorischen Verarbeitungszentren Ihres Gehirns lange Zeit unterstimuliert wurden. Plötzlich werden Sie sie bitten, wieder aufzuwachen, um ihre Arbeit wieder zu erledigen, ohne dass es eine Vorwarnung gibt. Genau wie wenn du morgens aufwachst und deine Augen an das Licht gewöhnen musst, muss sich dein Gehirn nach einer langen Pause an Geräusche gewöhnen.

Wenn ich meine Patienten mit Real Ear Measurement bis zur vollständigen Verschreibung an ihrem Hörgerät programmiere, müssen bei 9 von 10 Patienten die Verstärkungswerte auf ein erträglicheres Niveau reduziert werden. Tatsächlich ist dies eine der häufigsten Ausreden, mit denen sich Hörgeräteakustiker gegen Real Ear Measurements aussprechen. Meiner Meinung nach ist die Messung des Echthohres bei der Erstanpassung jedoch ein Endziel und nicht der Ausgangspunkt.

Bei der Anpassung meiner neuen Patienten programmiere ich die Verstärkungsstufen ihrer Hörgeräte bis zur vollständigen Verschreibung für Hörverlust. Dadurch wird sichergestellt, dass die Geräte und die Art und Weise, wie diese Geräte eingerichtet sind, ihre Ziele erreichen können. In der Regel muss ich jedoch die Verstärkung reduzieren, bevor der Patient mein Büro verlässt. In den meisten Fällen verringert sich die Gesamtverstärkung im gesamten Frequenzbereich um 3-7 dB.

Bei mehreren Folgeterminen wird diese Verstärkung dann in Schritten von 2-3 dB wieder hinzugefügt. Am Ende der 45-tägigen Anpassungszeit jedes Patienten erhalten fast alle Hörgeräteträger ihre vollständige Verschreibung. Dort hören sie am besten. Wenn Sie mehr über Real Ear Measurement erfahren möchten, finden Sie mein Video hier: https://youtu.be/cHR0Oa6I-wY

‍Das zweite, was zu erwarten ist, ist, dass einige Dinge nervig klingen werden. Einige der häufigsten Dinge, die Sie möglicherweise als störend empfinden, sind das Geräusch der Toilettenspülung, das Laufen Ihres Autos, das Laufen Ihres Kühlschranks, das Klirren des Bestecks und natürlich das Geräusch von zerknittertem Papier. In einigen Fällen kann das Geräusch der Stimme eines Hörgeräteträgers auch störend sein, da Sie Ihre Stimme auf einem Niveau hören, das Sie wahrscheinlich schon lange nicht mehr gehört haben. Zum Glück gewöhnen sich die meisten Hörgeräteträger ziemlich schnell an dieses Geräusch.

Die dritte Sache, die Sie möglicherweise erwarten können, ist ein besseres Hören bei Hintergrundgeräuschen. In einer 2017 von Dawes & Munro in Ear & Hearing durchgeführten Forschungsstudie mit dem Titel Auditory Distraction and Acclimatization to Hearing Aids identifizierten sie eine Untergruppe neuer Benutzer mit moderatem Hörverlust, die ihre Hörgeräte mindestens 6 Stunden am Tag trugen und im Vergleich zu einer Kontrollgruppe erfahrener Hörgeräteträger eine deutlich verbesserte Sprachfähigkeit um etwa 3 Dezibel des Signal-Rausch-Verhältnisses aufwiesen. Verbesserungen beim Sprechen bei Lärm gingen mit einer konsistenteren HA-Anwendung und einem schwereren Hörverlust einher. Es scheint, als ob das ständige Tragen von Hörgeräten die Möglichkeit bietet, Ihr Hörvermögen bei Hintergrundgeräuschen zu verbessern, und eine Verbesserung des SNR um 3 dB ist eine GROSSE SACHE!

Das vierte, was Sie bei der Anpassung an Hörgeräte erwarten sollten, ist, dass all diese Anpassungen innerhalb von etwa 30 Tagen erfolgen. Dr. Bryan Taylor, einer meiner Lieblingsaudiologen, den ich seit langem verfolge, führte 2007 eine Literaturrecherche durch, in der er feststellte, dass die Forschung darauf hindeutet, dass die Anpassung an Hörgeräte innerhalb von 30 Tagen erfolgt. Obwohl es keine nennenswerten Untersuchungen gibt, die auf eine Anpassung in den letzten 30 Tagen hindeuten, könnte dies eine gute Sache sein. In der Regel bedeutet dies, dass Sie sich sehr schnell vollständig an Ihre Hörgeräte gewöhnen können.

Nur weil Sie sich im Laufe der Zeit nicht weiter an Hörgeräte anpassen, heißt das nicht, dass Sie keinen langfristigen kognitiven Nutzen daraus ziehen würden. Es gibt eine Reihe von Studien, die einen unbehandelten Hörverlust mit einem kognitiven Rückgang in Verbindung bringen. Es gibt auch Studien, die darauf hindeuten, dass die Behandlung von Hörverlust mit Hörgeräten dazu beitragen kann, den kognitiven Rückgang zu verlangsamen. Wenn Sie also ein Hörgerät tragen und es Ihnen schwer fällt, bleiben Sie einfach dran. Sobald Sie den Buckel überwunden haben, sollten Sie es großartig machen!