Aclimatação e adaptação de aparelhos auditivos

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.É uma rara ocasião em que um usuário iniciante de aparelho auditivo consegue tolerar a prescrição completa na consulta inicial de adaptação do aparelho auditivo. A ideia de que você poderia passar de uma perda auditiva, que provavelmente já teve por vários anos, para a quantidade total de amplificação necessária para tratar essa perda auditiva instantaneamente simplesmente não é realista. Então, vamos discutir o que esperar ao se acostumar com um novo conjunto de aparelhos auditivos.

A primeira coisa a esperar é que as coisas soem mais alto. Há uma possibilidade sólida de que os Centros de Processamento Auditivo do seu cérebro tenham sido subestimulados por muito tempo. De repente, você pedirá que eles acordem e comecem a fazer seu trabalho novamente, sem nem mesmo um aviso. Assim como quando você acorda de manhã e precisa deixar seus olhos se ajustarem à luz, seu cérebro precisará se ajustar ao som após uma longa pausa.

Ao programar meus pacientes até a prescrição completa na instalação do aparelho auditivo, usando o Real Ear Measurement, 9 em cada 10 pacientes precisam que seus níveis de amplificação sejam reduzidos para um nível mais tolerável. Na verdade, essa é uma das desculpas mais comuns que os profissionais de saúde auditiva usam quando argumentam contra as medições reais do ouvido. No entanto, na minha opinião, a medição real do ouvido realizada no ajuste inicial é uma meta final, não o ponto de partida.

Quando estou adaptando meus novos pacientes, programo os níveis de amplificação de seus aparelhos auditivos até a prescrição completa de perda auditiva. Isso garante que os dispositivos, e a forma como esses dispositivos são configurados, sejam capazes de atingir seus objetivos. No entanto, normalmente preciso reduzir o nível de amplificação antes que o paciente saia do meu consultório. Na maioria das vezes, há uma redução de 3-7 dB na amplificação geral em toda a faixa de frequência.

Em seguida, em várias visitas de acompanhamento, essa amplificação é adicionada novamente em incrementos de 2-3 dB. Ao final do período de adaptação de 45 dias de cada paciente, quase todos os usuários de aparelhos auditivos alcançam a prescrição completa, que é onde ouvirão melhor. Se você quiser saber mais sobre a medição real do ouvido, você pode encontrar meu vídeo aqui: https://youtu.be/cHR0Oa6I-wY

‍A segunda coisa a esperar é que algumas coisas pareçam irritantes. Algumas das coisas mais comuns que você pode achar irritantes são o som da descarga do vaso sanitário, o carro funcionando, a geladeira funcionando, o barulho dos talheres e, claro, o som do papel amassado. Em alguns casos, o som da voz de um usuário de aparelho auditivo também pode ser irritante, pois você ouvirá sua voz em um nível que provavelmente não ouve há muito tempo. Felizmente, a maioria dos usuários de aparelhos auditivos se adapta a esse som muito rapidamente.

A terceira coisa que você pode esperar é uma melhor audição no ruído de fundo. Em um estudo de pesquisa de 2017 intitulado Distração auditiva e aclimatação aos aparelhos auditivos, de Dawes & Munro em Ear & Hearing, eles identificaram um subconjunto de novos usuários com perda auditiva moderada, que usavam seus aparelhos auditivos pelo menos 6 horas por dia, experimentaram uma melhora significativa na capacidade de fala no ruído em aproximadamente 3 decibéis de relação sinal/ruído, em comparação com um grupo controle de usuários experientes de aparelhos auditivos. Melhorias na fala no ruído foram associadas ao uso mais consistente de HA e perda auditiva mais severa. Parece que usar aparelhos auditivos consistentemente tem a possibilidade de melhorar sua capacidade de ouvir ruídos de fundo, e uma melhoria de 3 dB no SNR é MUITO IMPORTANTE!

A quarta coisa que você deve esperar ao se adaptar aos aparelhos auditivos é que toda essa adaptação ocorra em aproximadamente 30 dias. O Dr. Bryan Taylor, um dos meus audiologistas favoritos que acompanho há muito tempo, realizou uma revisão da literatura em 2007, onde identificou que a pesquisa indica que a adaptação aos aparelhos auditivos ocorre em 30 dias. Embora não haja uma quantidade substancial de pesquisas que indiquem adaptação nos últimos 30 dias, isso pode ser uma coisa boa. Normalmente, isso significa que você pode se acostumar totalmente com seus aparelhos auditivos muito rapidamente.

No entanto, só porque você não continua se adaptando aos aparelhos auditivos ao longo do tempo, isso não significa que você não receberia benefícios cognitivos a longo prazo. Existem vários estudos que relacionam a perda auditiva não tratada ao declínio cognitivo. Também existem estudos que sugerem que o tratamento da perda auditiva com aparelhos auditivos pode ajudar a diminuir a taxa de declínio cognitivo. Portanto, se você é usuário de aparelhos auditivos e está passando por um momento difícil, aguente firme. Depois de superar o obstáculo, você deve se sair bem!