Warum ich TruHearing verlassen musste

Vor ungefähr einem Jahr habe ich beschlossen, ein netzwerkinterner Hörgeräteanbieter für TruHearing zu werden. TruHearing ist im Wesentlichen eine Managed-Care-Organisation, die als Vermittler zwischen dem Hörgerätehersteller und einem Hörakustiker fungiert. Versicherungsunternehmen schließen Verträge mit diesen Managed-Care-Organisationen ab, weil sie so die Kosten für Hörgeräte und Dienstleistungen im Zusammenhang mit Hörgeräten kontrollieren können, um der Versicherungsgesellschaft Geld zu sparen.

Damit einige Patienten ihre Versicherung in meiner Klinik in Anspruch nehmen konnten, musste ich ein netzinterner Anbieter für TruHearing werden, wenn ihre Versicherungsgesellschaft einen Vertrag über TruHearing abgeschlossen hatte. Es war ganz einfach, Anbieter zu werden. Im Grunde musste ich nur in meinem Bundesstaat eine Lizenz haben, ich musste eine Haftpflichtversicherung abschließen und dann musste ich ein paar Offenlegungsfragen beantworten.

Letztlich war die Zusammenarbeit mit TruHearing aus Anbietersicht ziemlich einfach. Sie hatten einige gute Optionen für Hörgeräte. Sie hatten ein wirklich nettes Online-Portal, auf dem ich diese Geräte bestellen und Zahlungen abwickeln konnte. Außerdem waren die Mitarbeiter von TruHearing sehr nett und sehr hilfreich, was die Überprüfung der Versicherungsleistungen und die Terminplanung für Patienten betraf.

Geld verlieren

Das einzige Problem, das ich mit TruHearing wirklich hatte, war, dass ich es mir nicht leisten konnte, diese Patienten zu versorgen, weil meine Klinik jedes Mal Geld verlieren würde, wenn ein Patient zur Tür kam. Es funktioniert so, dass TruHearing die Zahlung entweder vom Patienten, der Versicherungsgesellschaft oder einer Kombination aus beiden einzieht. Sobald sie tatsächlich bezahlt haben und den Anpassungsprozess mit ihren Hörgeräten abgeschlossen haben, erhält der Hörakustiker eine Anpassungsgebühr.

Der Betrag, den TruHearing einer Klinik zahlt, hängt vom Stand der Technologie ab, den dieser Anbieter für diesen Patienten bietet. Wenn ein Patient also nur ein geringes Maß an Technologie benötigt, erhebt TruHearing nur eine sehr geringe Anpassungsgebühr.

Diese Anpassungsgebühren reichen nicht aus, um die Klinikkosten zu decken. Darüber hinaus sind die Anbieter von TruHearing vertraglich verpflichtet, für einen Folgebesuch maximal 65 USD oder für einen jährlichen Serviceplan maximal 250 USD zu berechnen. Alles, was darüber hinaus geht, würde als Verstoß gegen die TruHearing-Vereinbarung angesehen.

Billigere Pflege ist reduzierte Pflege

Aus Patientensicht mag das großartig erscheinen. Aber aus Sicht des Klinikers geht meine Klinik entweder pleite, oder ich muss meine Behandlungsqualität opfern, indem ich die Zeit, die ich mit einem TruHearing-Patienten verbringe, drastisch verkürze, wenn ich nicht wirklich die Kosten für den Betrieb meiner Klinik in Rechnung stellen kann.

Sie sehen, die Qualität der Pflege lässt sich auf zwei wichtige Dinge reduzieren.

1. Ich muss in der Lage sein, einem Patienten die richtige Behandlung zu empfehlen, die auf seinen spezifischen Bedürfnissen basiert.

2. Ich muss in der Lage sein, die sehr spezifischen Dienstleistungen anzubieten, die erforderlich sind, um die Leistung dieser Geräte zu maximieren, sowohl bei der Montage als auch bei all diesen Folgebesuchen.

Wenn ich nicht die Zeit habe, die notwendig ist, um die richtigen Verfahren durchzuführen, dann werden Sie nicht das höchste Maß an Pflege erhalten.

Eine schwierige Geschäftsentscheidung

Ich würde den Patienten gerne wirklich niedrige Gebühren für die von mir erbrachten Dienstleistungen in Rechnung stellen. Die einfache Tatsache ist jedoch, dass die Kosten für den Betrieb einer Klinik, sowohl in Bezug auf die Miete als auch auf das Personal, die Nebenkosten und die Ausrüstungskosten, all diese verschiedenen Dinge Geld kosten. Und es ist nicht billig, eine Klinik zu betreiben, also kann ich keine wirklich, wirklich niedrigen Gebühren verlangen, ohne das Risiko einzugehen, dass ich den Betrieb aufgebe. Es ist einfach nicht machbar.

Jedes Mal, wenn ein TruHearing-Patient durch meine Tür kam, verlor meine Klinik Geld. Ich hätte einen jährlichen Serviceplan von 250 USD in Rechnung stellen und dann die Häufigkeit einschränken können, mit der ein Patient in meine Klinik kommt. Und dann, jedes Mal, wenn sie reinkamen, konnte ich nicht die notwendigen Verfahren durchführen, um ihre Leistung mit diesen Geräten zu maximieren.

Ich fühle mich nicht wohl dabei, die Qualität der Versorgung zu reduzieren. Wenn es eine Sache gibt, die ich ablehne, dann ist es, meine Pflegequalität zu reduzieren, um den Gewinn zu maximieren.

Ich musste eine schwierige Entscheidung treffen, und diese schwierige Entscheidung war, TruHearing zu verlassen. Ich habe diesen Artikel nicht geschrieben, um Ihnen Mitleid mit mir zu machen oder um etwas Negatives über TruHearing zu sagen. Wenn Sie einen guten Hörakustiker finden, der mit TruHearing zusammenarbeitet, dann ein großes Lob an Sie. Ich konnte es mir einfach nicht leisten, einer von ihnen zu sein.

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