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5 SCHLECHTESTE Ausreden, NICHT mit Echtohrmessung zu messen. Dr. Cliff Olson, Audiologe und Gründer von Applied Hearing Solutions in Anthem, Arizona, spricht über 5 der schlimmsten Ausreden, die er je gehört hat, weil er Real Ear Measurement beim Programmieren von Hörgeräten nicht verwendet hat.
Wie in vielen Branchen gibt es auch in der Welt der Hörgeräte sogenannte Best Practices. Bewährte Verfahren sind eine Reihe von Richtlinien, die die wirksamsten Behandlungsmethoden spezifizieren. Diese Richtlinien für bewährte Verfahren wurden auf der Grundlage evidenzbasierter Untersuchungen entwickelt, die von einer Arbeitsgruppe aus branchenführenden Fachleuten zusammengestellt wurden.
Durch die Verwendung von evidenzbasierter Forschung nehmen Sie weitgehend die Meinung zu den besten Behandlungsmöglichkeiten ab. Wenn Sie diese Best-Practice-Richtlinien für die audiologische Behandlung von Hörstörungen bei Erwachsenen sehen möchten, empfehle ich Ihnen dringend, mein PDF zu lesen hier.
Ganz gleich, wie viel Recherche zu einem Thema betrieben wird, und es gibt eine Unmenge an Forschungsarbeiten zum Thema Echthörmessung, ich erhalte ständig E-Mails von Menschen auf der ganzen Welt, in denen ich gefragt werde, ob die Entschuldigung, die ihnen ihr Hörakustiker gegeben hat, weil sie keine Echtheitsmessung durchführen, tatsächlich Sinn macht.
Deshalb habe ich diese Liste der fünf schlimmsten Ausreden zusammengestellt, die ich je gehört habe, weil ich Real Ear Measurement nicht verwendet habe.
Wenn Sie wirklich glauben, dass dies eine gute Ausrede ist, keine Echtohrmessung durchzuführen, warum sollten Sie dann überhaupt zu diesem Hörakustiker gehen müssen? Sie könnten einfach online gehen, Hörgeräte kaufen, sie automatisch an Ihre Verordnung für Hörverlust anpassen lassen und schon kann es losgehen.
Sogar Hörgerätehersteller bitten Hörgeräteanbieter, an ihren Geräten eine Echtheitsmessung durchzuführen. Die Hersteller wissen, dass einer der Hauptgründe dafür, dass Hörgeräte gegen Gutschrift zurückgegeben werden, darin besteht, dass sie nicht entsprechend der Verschreibung des Patienten für Hörverlust programmiert wurden.
Woher wissen sie das? Sie können sogar Daten an diesen zurückgegebenen Hörgeräten ablesen und mithilfe der Echtheitsmessung (was zeigt, dass Anpassungen an den Geräten vorgenommen wurden) feststellen, ob sie fit waren oder nicht oder ob sie nur automatisch an den Hörverlust eines Patienten angepasst wurden.
Ja, manche Hörverluste sind komplexer als andere Hörverluste. Für alle Hörverluste gibt es jedoch eine bestimmte Vorschrift, die eingehalten werden muss. Waschen sich Chirurgen nur bei „komplexen“ chirurgischen Eingriffen die Hände oder waschen sie sich bei allen chirurgischen Eingriffen die Hände? Die Antwort lautet, dass sie sich die ganze Zeit die Hände waschen, weil die besten Praktiken dies nahelegen.
Das Gleiche gilt für die Behandlung von Hörverlust. Unabhängig davon, ob Sie an einer komplexen Form von Hörverlust leiden oder ob Sie an einer traditionelleren Form des Hörverlusts leiden, müssen Sie immer noch überprüfen, ob die jeweilige Verschreibung eingehalten wird. Die beste Methode hierfür ist die Echtehrmessung.
Wenn Sie an einseitiger Taubheit leiden, stehen Ihnen häufig die CROS-Behandlung oder die BiCROS-Behandlung zur Verfügung. Bei dieser Art der Behandlung werden Geräusche von der Seite, auf der Sie taub sind, aufgenommen und auf ein Gerät übertragen, das sich an Ihrem besser hörenden Ohr befindet. Wenn Sie in Ihrem besser hörenden Ohr normal hören, würden Sie eine CROS-Behandlung in Anspruch nehmen. Wenn Sie an Ihrem besser hörenden Ohr einen Hörverlust haben, würden Sie eine Behandlung mit BiCROS in Anspruch nehmen.
Das ganze Konzept, das wir zu überwinden versuchen, ist das, was wir den Kopfschatteneffekt nennen. Das ist der Effekt, der entsteht, wenn Geräusche versuchen, Ihren Schädel zu umgehen, und wenn sie Ihr besseres Ohr erreichen, ist es schon leiser.
Von all den Ausreden, die ich sehe, sind hier einige der komischeren, und sie reichen von „Warum solltest du die Lautstärke in deinem tauben Ohr messen müssen?“ zu „Nun, wenn der Sound von deiner schlechten Seite rüberkommt und auf deine gute Seite übergeht, stört das den Sound, der bereits auf deine gute Seite kommt, also mischt es sowieso nur die gesamte Messung zusammen.“
Ganz gleich, ob Sie sich einer CROS-Behandlung oder einer BiCROS-Behandlung unterziehen, mit Real Ear Measurement können Sie sicherstellen, dass Sie mehr als genug Schall übertragen, um den Kopfschatteneffekt zu überwinden und das bessere Ohr tatsächlich richtig zu verstärken.
In Ordnung, ja, in einigen Fällen bietet Ihnen das Drücken der Autoprogrammtaste in der Software des Hörgeräteherstellers einige Vorteile. Und in einigen Fällen reicht dieser Vorteil aus, um es zu rechtfertigen, Tausende von Dollar für diese speziellen Hörgeräte auszugeben. Eine Forschungsstudie nach der anderen zeigt jedoch, dass die Durchführung einer Echtohrmessung beim Programmieren von Hörgeräten zu besseren Ergebnissen für die Patienten führt als die Durchführung einer Echtohrmessung ohne Echtohrmessung.
Weitere Hinweise finden sich in einer Grafik aus einer Studie von Leavitt und Flexor, die die Leistung eines Hörgeräts bei einer Einstellung von Hintergrundgeräuschen anzeigt. Beim Vergleich von sieben Hörgeräten, die mit Real Ear Measurement programmiert wurden, schneiden sie alle deutlich besser ab als die gleichen Hörgeräte, die nicht mit Real Ear Measurement programmiert wurden.
Selbst ein altes analoges Hörgerät, das mit Real Ear Measurement programmiert wurde, übertrifft fortschrittlichere digitale Hörgeräte, die nicht mit Real Ear Measurement programmiert wurden.
Die Forschung lügt nicht. Kein Real Ear Measurement ist gleichbedeutend mit einer schlechteren Leistung, insbesondere bei Hintergrundgeräuschen.
Die Theorie hinter dieser Ausrede ist, dass die Echtohrmessung nicht konsistent und zuverlässig genug ist, um Ihnen von Messung zu Messung genaue Messwerte zu liefern. Diese Ausrede ist völlig falsch.
Solange die Echtohr-Messgeräte jährlich ordnungsgemäß kalibriert werden, sind die Ergebnisse, die Sie bei diesen Messungen erhalten, konsistent und zuverlässig. Tatsächlich verfügen alle Geräte zur Messung des Echtears über Referenzmikrofone, um sicherzustellen, dass der Ton, der aus dem Lautsprecher kommt, mit dem kalibrierten Pegel wiedergegeben wird, um sicherzustellen, dass die Messungen, die im Gehörgang des Patienten durchgeführt werden, nicht beeinträchtigt werden.
Um fair zu sein, es gibt keine Messung, die nicht ein gewisses Maß an Variabilität aufweist. Lass mich das noch einmal sagen. In der Geschichte der Welt hat es noch nie eine Messung gegeben, die nicht ein gewisses Maß an Variabilität aufweist. Die Frage ist, ob die Variabilität innerhalb eines vorher festgelegten Akzeptanzniveaus liegt. Mit Real Ear Measurement ist das möglich.
Letztlich finde ich es traurig, dass einige Hörakustiker immer noch versuchen, verschiedene Ausreden zu finden, um ihre Gründe für den Verzicht auf Real Ear Measurement zu begründen. In der Welt der Hörakustiker ist es kein Geheimnis, dass Best Practices darauf hindeuten, dass Real Ear Measurement der Goldstandard bei der Programmierung von Hörgeräten ist. Und das ist nicht meine Meinung — das basiert auf Forschungsergebnissen!
Wenn also das nächste Mal ein Hörakustiker versucht, Ihnen eine falsche Ausrede zu geben, warum er keine Echtohrmessung durchführen kann, sagen Sie ihm einfach höflich, dass Sie woanders hingehen werden, wo dies der Fall ist.
Wie in den meisten Branchen gibt es auch in der Welt der Hörgeräte sogenannte Best Practices. Bei Best Practices handelt es sich im Wesentlichen um eine Reihe von Richtlinien, die anhand der Überprüfung der evidenzbasierten Forschung entwickelt werden. Dadurch wird die persönliche Meinung von der Bestimmung der wirksamsten Behandlungsformen ausgeschlossen.
Wenn Sie die Best-Practice-Richtlinien für die audiologische Behandlung von Hörstörungen bei Erwachsenen lesen möchten, klicken Sie hier: 5. https://audiology-web.s3.amazonaws.co...
Doch unabhängig davon, wie viel Recherche zu einem Thema betrieben wird und es gibt eine Menge rund um die Messung von Echthohören, ich erhalte ständig E-Mails von Personen, die mich fragen, ob die Ausrede, die ihr Hörgeräteakustiker dafür vorbringt, dass er sie nicht durchführt, sinnvoll ist.
Deshalb habe ich in diesem Video eine Liste mit 5 der SCHLECHTESTEN Ausreden dafür erstellt, keine Real Ear Measures durchzuführen:
Schlechte Ausrede #1. Neue Hörgeräte sind so fortschrittlich, dass sie sich selbst an Ihren Hörverlust anpassen können.
Wenn Sie wirklich glauben, dass eine Selbstkalibrierung Ihres Hörgeräts perfekt zu Ihrem Hörverlust passen könnte, warum sollten Sie dann überhaupt einen Hörakustiker benötigen? Die Wahrheit ist, dass sogar die Hörgerätehersteller selbst ihren Anbietern raten, eine Messung des Echthohres durchzuführen. Sie fordern dies an, weil sie wissen, dass immer mehr Hörgeräte zur Rückerstattung zurückgegeben werden, wenn diese Messungen nicht durchgeführt werden. Schlechte Entschuldigung #2. Echte Ohrmessungen sind nur bei komplexen Fällen von Hörverlust möglich. Ja, manche Hörverluste sind komplexer als andere. Für alle Hörverluste gibt es jedoch eine Verordnung, die eingehalten werden muss. Wäscht sich ein Chirurg nur vor „komplexen“ Operationen die Hände? Nein, sie waschen sich bei allen Operationen die Hände, weil sie nach den besten Praktiken dies tun sollten. Ob komplex oder nicht, die einzige Möglichkeit, sicherzustellen, dass Ihre Verordnung zur Schwerhörigkeit eingehalten wird, ist die Messung am Echtohr.
Schlechte Ausrede #3. Bei einseitiger Taubheit (SSD) kann die Messung am Echtohr nicht verwendet werden.
Wenn Sie an einer SSD leiden, beinhalteten einige Ihrer Behandlungsoptionen CROS und BiCROS. In diesem Fall wird der Ton von Ihrer tauben Seite aufgenommen und an Ihr besser hörendes Ohr weitergeleitet. Dies hilft, Kopfschatteneffekte zu überwinden. Es ist komisch zu glauben, dass Sie nicht überprüfen müssten, ob der Kopfschatteneffekt kompensiert wurde und ob eine Verschreibung für Hörverlust am besseren Ohr eingehalten wurde.
Schlechte Ausrede #4. Echte Ohrmessungen bieten keinen zusätzlichen Vorteil gegenüber der Nichtbenutzung.
Ja, in einigen Fällen bietet die Standardprogrammierung von Hörgeräten einen gewissen Hörvorteil. Eine Forschungsstudie nach der anderen zeigt jedoch, dass die Durchführung einer Echtohrmessung durchweg bessere Ergebnisse liefert, als wenn sie nicht durchgeführt werden. In einer Studie von Levitt und Flexor (2012) wurde die Leistung von sieben Hörgeräten mit der Verwendung von REMs und ohne Verwendung von REMs bei Hintergrundgeräuschen verglichen. Bei allen Geräten war die Leistung bei Hintergrundgeräuschen besser, wenn Real Ear Measurement verwendet wurde. Sogar das alte analoge Hörgerät, das mit REMs programmiert wurde, übertraf alle digitalen Premium-Hörgeräte, an denen diese Messungen nicht durchgeführt wurden.
Schlechte Ausrede #5. Messungen am echten Ohr sind nicht wiederholbar.
Das ist wahrscheinlich die schlimmste Ausrede von allen. Es wird behauptet, dass Sie von Messung zu Messung unterschiedliche Ergebnisse erzielen werden. Jedes Real Ear-Gerät, das ordnungsgemäß kalibriert wurde, ist jedoch so konzipiert, dass es innerhalb eines bestimmten Wiederholbarkeitsbereichs von +/- funktioniert. Sie verfügen sogar über Referenzmikrofone, um sicherzustellen, dass der aus dem Lautsprecher kommende Ton während der gesamten Messung auf dem richtigen Niveau ist. Nur um das klarzustellen: In der Geschichte der Welt gibt es keinen Test, der nicht zumindest eine gewisse Variabilität aufweist.
Die Frage ist, fällt es in den vorher festgelegten Bereich der Akzeptanz? Bei Real Ear Measurement lautet die Antwort JA!
Letztlich finde ich es traurig, dass einige Hörakustiker das Gefühl haben, Ausreden erfinden zu müssen, warum sie nicht das Gefühl haben, eine Echtohrmessung durchführen zu müssen. Schließlich ist es kein Geheimnis, dass REMs laut Best-Practice-Richtlinien der Goldstandard für die Überprüfung von Hörgeräten sind. Wenn Ihnen also das nächste Mal ein Hörakustiker einen falschen Grund gibt, Ihre Hörgeräteprogrammierung nicht zu überprüfen, sagen Sie ihm einfach höflich, dass Sie einen anderen Hörakustiker finden werden, der das tut.
Marken-Hörgeräte, die von einem lokalen Hörgeräteanbieter, der sich an die Best Practices hält, angepasst wurden.
Checkliste für bewährte VerfahrenEinkaufsführer für Hörgeräte
