5 PIORES desculpas para NÃO usar a medição real do ouvido

Como muitos setores, no mundo da saúde auditiva, temos algo chamado de melhores práticas. As melhores práticas são um conjunto de diretrizes que especificam os métodos mais eficazes de administrar os cuidados. Essas diretrizes de melhores práticas são desenvolvidas com base em pesquisas baseadas em evidências que são compiladas por uma força-tarefa de profissionais líderes do setor.

Ao usar pesquisas baseadas em evidências, você geralmente opina sobre quais são as melhores opções de tratamento. Se você gostaria de ver essas diretrizes de melhores práticas para o tratamento audiológico da deficiência auditiva em adultos, eu recomendo fortemente que você confira meu PDF aqui.

Não importa quantas pesquisas existam em torno de um tópico, e haja muitas pesquisas envolvendo a medição real do ouvido, eu constantemente recebo e-mails de pessoas de todo o mundo me perguntando se a desculpa que seu fonoaudiólogo lhes deu para não fazer a medição real do ouvido realmente faz algum sentido.

É por isso que compilei esta lista das cinco piores desculpas que já ouvi para não usar o Real Ear Measurement.

Desculpa terrível nº 1: “Os aparelhos auditivos estão tão avançados hoje em dia que podem se autocalibrar para sua perda auditiva específica.”

Se você realmente acredita que essa é uma boa desculpa para não realizar a medição real do ouvido, por que precisaria procurar esse fonoaudiólogo? Você pode simplesmente acessar a Internet, comprar aparelhos auditivos, fazer com que eles se ajustem automaticamente à sua prescrição para perda auditiva e pronto.

Até mesmo os fabricantes de aparelhos auditivos estão implorando aos profissionais de saúde auditiva que realizem a medição real do ouvido em seus dispositivos. Os fabricantes sabem que um dos principais motivos pelos quais os aparelhos auditivos são devolvidos para crédito é porque eles não foram programados adequadamente de acordo com a prescrição de perda auditiva do paciente.

Como eles sabem disso? Na verdade, eles podem fazer leituras de dados desses aparelhos auditivos devolvidos e determinar se eles foram ajustados ou não usando o Real Ear Measurement (mostrando que foram feitos ajustes nos dispositivos) ou se foram calibrados automaticamente para a perda auditiva de um paciente.

Desculpa terrível nº 2: “A medição real do ouvido só é necessária para formas complicadas de perda auditiva”.

Sim, algumas perdas auditivas são mais complexas do que outras. Mas todas as perdas auditivas têm uma determinada prescrição que precisa ser cumprida. Os cirurgiões só lavam as mãos para procedimentos cirúrgicos “complexos” ou lavam as mãos para todos os procedimentos cirúrgicos? A resposta é que eles lavam as mãos o tempo todo, porque as melhores práticas indicam que deveriam.

É a mesma coisa para tratar a perda auditiva. Se você tem uma forma complexa de perda auditiva ou uma forma mais tradicional de perda auditiva, ainda precisa verificar se essa prescrição específica está sendo atendida, e a melhor maneira de fazer isso é usando a medição real do ouvido.

Desculpa terrível 3 # “A medição real do ouvido não pode ser usada para surdez unilateral ao tratar com dispositivos CROS ou BiCROS.”

Quando você tem surdez unilateral, alguns dos tratamentos mais comuns que você tem à sua disposição são o tratamento CROS ou o tratamento com BiCrOS. Esse tipo de tratamento capta o som do lado em que você é surdo e o transmite para um dispositivo que está no seu ouvido com melhor audição. Se você tem uma audição normal em seu ouvido com melhor audição, você usaria o tratamento CROS. Se você tem perda auditiva em seu ouvido melhor auditivo, você usaria o tratamento com BiCrOS.

Todo o conceito que estamos tentando superar é o que chamamos de efeito sombra de cabeça, que é o efeito que acontece quando o som está tentando contornar seu crânio e, quando chega ao seu ouvido, já está mais suave.

De todas as desculpas que vejo, aqui estão algumas das mais cômicas, e elas variam de “Por que você precisaria medir a quantidade de som em seu ouvido surdo?” para “Bem, quando o som vem do seu lado ruim e vai para o lado bom, isso interfere no som que já está vindo do seu lado bom, então ele simplesmente mistura toda a medição de qualquer maneira.”

Se você tem tratamento CROS ou tratamento BiCROS, a medição real do ouvido é a única maneira de garantir que você esteja transferindo som suficiente para superar esse efeito de sombra e realmente amplificar o ouvido melhor corretamente.

Desculpa terrível nº 4: “A medição real do ouvido não oferece nenhum benefício adicional em vez de não usá-los.”

Tudo bem, sim, em alguns casos, apertar o botão de programação automática no software do fabricante do aparelho auditivo trará alguns benefícios. E, em alguns casos, esse benefício é suficiente para justificar o gasto de milhares de dólares com esses aparelhos auditivos específicos. No entanto, pesquisa após pesquisa indica que realizar a medição do ouvido real ao programar aparelhos auditivos fornece melhores resultados para o paciente do que não realizar a medição do ouvido real.

Mais evidências são encontradas em um gráfico de um estudo realizado por Leavitt e Flexor que indica o desempenho do aparelho auditivo em um ambiente de ruído de fundo. Ao comparar sete aparelhos auditivos programados usando o Real Ear Measurement, todos eles superam significativamente os mesmos aparelhos auditivos que não são programados usando o Real Ear Measurement.

Até mesmo um aparelho auditivo analógico antigo que é programado usando o Real Ear Measurement supera os aparelhos auditivos digitais mais avançados que não são programados usando o Real Ear Measurement.

A pesquisa não mente. Nenhuma medição de ouvido real é igual a um desempenho inferior, especialmente em uma situação de ruído de fundo.

Desculpa terrível 5 # (talvez a pior desculpa de todas): “A medição real do ouvido não pode ser repetida”.

A teoria dessa desculpa é que a medição real do ouvido não é consistente e confiável o suficiente para fornecer leituras precisas de medição em medição. Essa desculpa é completamente imprecisa.

Desde que o equipamento Real Ear Measurement tenha sido calibrado adequadamente anualmente, os resultados obtidos ao fazer essas medições são consistentes e confiáveis. Na verdade, todos os equipamentos de medição auditiva real têm microfones de referência para garantir que o som que sai do alto-falante saia no nível calibrado para garantir que não haja nenhuma variabilidade nas medições feitas dentro do canal auditivo do paciente.

Agora, para ser justo, não há medição que não tenha algum nível de variabilidade. Deixe-me dizer isso de novo. Não há nenhuma medida que tenha existido na história do mundo que não tenha algum nível de variabilidade. A questão é: a variabilidade está dentro de um nível predeterminado de aceitação? Com o Real Ear Measurement, isso acontece.

Por fim, acho triste que alguns profissionais de saúde auditiva ainda estejam tentando inventar desculpas diferentes para justificar seu raciocínio por não usar o Real Ear Measurement. Não é segredo no mundo da saúde auditiva que as melhores práticas indicam que a medição real do ouvido é o padrão-ouro na programação de aparelhos auditivos. E essa não é minha opinião — é baseada em pesquisas!

Portanto, da próxima vez que um fonoaudiólogo tentar lhe dar uma desculpa falsa de por que não consegue realizar a medição real do ouvido, diga educadamente que você vai para outro lugar que faça isso.

Transcrição do vídeo

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Como a maioria das indústrias, no mundo da saúde auditiva, temos algo chamado Boas Práticas. As melhores práticas são essencialmente um conjunto de diretrizes que são desenvolvidas por meio da revisão de pesquisas baseadas em evidências. Isso impede que a opinião pessoal determine quais são as formas de tratamento mais eficazes.

Se você quiser ver as Diretrizes de Boas Práticas para o Tratamento Audiológico da Deficiência Auditiva em Adultos, clique aqui: 5. https://audiology-web.s3.amazonaws.co...

No entanto, não importa quantas pesquisas existam em torno de um tópico, e haja muitas em torno da medição real do ouvido, recebo constantemente e-mails de pessoas que me perguntam se a desculpa que seu profissional de saúde auditiva dá para não fazê-la faz algum sentido.

É por isso que criei uma lista das 5 PIORES desculpas para não fazer medidas reais de ouvido neste vídeo:

Desculpa ruim #1. Os novos aparelhos auditivos são tão avançados que podem se autocalibrar para sua perda auditiva.

Se você realmente acredita que a autocalibração de um aparelho auditivo pode se adequar perfeitamente à sua perda auditiva, por que você precisaria de um profissional de saúde auditiva? A verdade é que até os próprios fabricantes de aparelhos auditivos aconselham os fornecedores a realizar medições reais do ouvido. Eles solicitam isso porque sabem que mais aparelhos auditivos são devolvidos para reembolso quando essas medidas não são realizadas. Bad Excuse #2. A medição real do ouvido é apenas para casos complexos de perda auditiva. Sim, algumas perdas auditivas são mais complexas do que outras. No entanto, todas as perdas auditivas têm uma prescrição que deve ser cumprida. O cirurgião só lava as mãos antes de cirurgias “complexas”? Não, eles lavam as mãos em todas as cirurgias porque as melhores práticas indicam que deveriam. Complexa ou não, a única maneira de garantir que sua prescrição de perda auditiva seja atendida é realizar a medição real do ouvido.

Desculpa ruim #3. A medição real do ouvido não pode ser usada em casos de surdez unilateral (SSD).

Quando você tem SSD, algumas de suas opções de tratamento incluem CROS e BiCROS. É quando o som é retirado do seu lado surdo e enviado para o seu ouvido com melhor audição. Isso ajuda a superar os efeitos da sombra. É cômico pensar que você não precisaria verificar se o efeito sombra foi compensado e se uma receita para perda auditiva no ouvido superior foi cumprida.

Desculpa ruim #4. As medições reais do ouvido não oferecem nenhum benefício adicional em vez de não usá-las.

Sim, em alguns casos, a programação padrão de aparelhos auditivos proporcionará algum benefício auditivo. No entanto, pesquisas após pesquisas indicam que realizar a medição do ouvido real fornece resultados consistentemente melhores do que não realizá-los. Em um estudo de Levitt e Flexor (2012), o desempenho de sete aparelhos auditivos foi comparado com o uso de REMs e sem o uso de REMs em um ruído de fundo. Em todos os dispositivos, o desempenho no ruído de fundo foi melhor quando a medição real do ouvido foi usada. Até mesmo o aparelho auditivo Old Analog programado usando REMs superou todos os aparelhos auditivos Premium Digital que não tiveram essas medições realizadas neles.

Desculpa ruim #5. As medições reais do ouvido não podem ser repetidas.

Essa é provavelmente a pior desculpa de todas. A alegação é que, de medição em medição, você obterá resultados diferentes. No entanto, qualquer equipamento Real Ear que tenha sido calibrado adequadamente foi projetado para funcionar dentro de uma faixa específica de repetibilidade +/-. Eles ainda têm microfones de referência para garantir que o som que sai do alto-falante esteja no nível correto durante toda a medição. Só para ficar claro, não há nenhum teste na história do mundo que não tenha pelo menos alguma variabilidade.

A questão é: ela se enquadra no reino predeterminado de aceitabilidade? Com o Real Ear Measurement, a resposta é SIM!

Por fim, acho triste que alguns profissionais de saúde auditiva sintam a necessidade de inventar desculpas para não sentirem a necessidade de realizar a medição real do ouvido. Afinal, não é segredo que as diretrizes de melhores práticas indicam que os REMs são o padrão-ouro para verificação de aparelhos auditivos. Portanto, da próxima vez que um fonoaudiólogo lhe der um motivo falso para não verificar a programação do seu aparelho auditivo, diga educadamente que você encontrará outro fonoaudiólogo que o faça.

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