Prozentsatz des Hörverlusts | Warum Ihr Worterkennungswert (WRS) entscheidend ist

Jedes Mal, wenn mir jemand sagt, dass er einen bestimmten Prozentsatz an Hörverlust hat, macht mich das verrückt. Das liegt daran, dass beim Hörverlust so viele Faktoren eine Rolle spielen, dass Sie ihn unmöglich als einen einzigen Prozentsatz identifizieren können.

Ich werde ehrlich sein. Ich verstehe, warum jemand seinen Hörverlust einem bestimmten Prozentsatz zuordnen möchte. Schließlich kann es leicht sein, diesen Prozentsatz einer anderen Person mitzuteilen, um sie darüber zu informieren, wie viele Kommunikationsschwierigkeiten Sie haben.

Aber letztlich sagt es uns nichts darüber aus, wie viel Hörverlust Sie tatsächlich haben. Und diese Zahl wird normalerweise berechnet, indem man sich die X- und Os im Grafikbereich eines Audiogramms ansieht. Ich denke, der einfachste Weg, Ihnen das zu erklären, besteht darin, tatsächlich zu erklären, wie man ein Audiogramm liest.

Wie liest man ein Audiogramm

Ein typisches Audiogramm zeigt normalerweise eine Reihe von X- und O-Werten in einem XY-Diagramm an. Die X-Achse zeigt die verschiedenen Frequenzen und die Y-Achse zeigt den Grad des Hörverlusts. Lassen Sie mich erklären, was X und O bedeuten. Auf diese Weise zeichnet ein Audiologe Ihre Fähigkeit auf, die Signaltöne zu hören, die während eines Hörtests ausgegeben werden. Je niedriger die X- und O-Werte in der Grafik sind, desto lauter muss der Ton abgespielt werden, bevor Sie ihn hören können. Je niedriger also X und O sind, desto schlechter ist Ihr Hörvermögen.

Wenn Sie auf ein Audiogramm stoßen, dessen Markierungen sich in der Mitte des Diagramms befinden, könnten Sie versucht sein, dies als Hörverlust von 50% zu interpretieren. Was aber, wenn in der Grafik ein normales Hörvermögen in den niedrigen Frequenzen und ein schwerer Hörverlust in den hohen Frequenzen angezeigt wird? Wie ist es möglich, den Prozentsatz des Hörverlusts anhand der X- und O-Werte anzugeben? Die Antwort ist, das kannst du nicht.

Ihr Worterkennungswert

Wenn wir wissen wollen, wie stark Sie tatsächlich an Hörverlust leiden, dann müssen wir Ihre Worterkennungswert. Ihr Worterkennungswert testet im Wesentlichen Ihre Fähigkeit, Sprache zu verstehen, wenn Ihnen diese Sprache hörbar präsentiert wird. Dadurch erhalten wir einen viel besseren Einblick in Ihre tatsächliche Hörfähigkeit.

So funktioniert ein Worterkennungstest. Zunächst verstärken wir den Ton auf einen Pegel, von dem wir wissen, dass Sie ihn hören können. Dies basiert auf den X- und O-Werten, basierend auf den Ergebnissen des Pure Tone Beep-Tests, den ich bereits erwähnt habe. Dann spielen wir Ihnen eine Liste mit entweder 25 oder 50 einsilbigen Wörtern vor und lassen Sie uns diese Wörter laut vorsprechen. Wir bewerten dann den Prozentsatz der Wörter, die Sie richtig verstanden haben. Wenn Sie beispielsweise 20 von 25 Wörtern auf Ihrem rechten Ohr richtig verstehen, würden wir das als Worterkennungswert von 80% bezeichnen. Wenn Sie 10 von 25 Wörtern auf Ihrem linken Ohr richtig verstanden haben, würden wir das einen Worterkennungswert von 40% nennen.

Ihr Worterkennungswert ist deutlich wichtiger als die X- und O-Werte, die Sie in einer Grafik sehen. Sie könnten wirklich schlechte X- und O-Werte haben und einen wirklich guten Worterkennungswert haben. Andererseits könnten Sie in dieser Grafik wirklich gute X- und O-Werte haben und einen schlechten Worterkennungswert haben. Im Wesentlichen gibt uns dieser Worterkennungswert Aufschluss darüber, wie viel Erfolg Sie mit Hörgeräten erwarten können. Wenn wir in der Lage sind, Ihre Hörgeräte auf Ihre Verschreibung für Hörverlust zu programmieren, erfahren wir dadurch, ob die Geräusche, die Ihrem Gehirn wiedergegeben werden, klar sind oder nicht.

Ohne Ihren Worterkennungswert zusätzlich zu den X- und Os in der Grafik Ihres Audiogramms zu verstehen, haben wir wirklich keine Ahnung, wie hoch Ihr tatsächlicher Hörverlust ist.

Welche Faktoren beeinflussen meinen Worterkennungswert?

Faktor #1: Deine inneren Haarzellen.

Diese Zellen befinden sich in Ihrer Cochlea, auch bekannt als Ihr Hörorgan. Dies sind die Zellen, die tatsächlich die Schwingung des Schalls aufnehmen und sie an Ihr Gehirn weiterleiten. Wenn diese Haarzellen geschädigt sind, können sie den Schall nicht eindeutig an Ihr Gehirn senden. Sie hören also vielleicht Geräusche, aber Sie werden sie nicht klar verstehen können.

Faktor #2: Ihr Hörnerv.

Ihr Hörnerv nimmt das Geräusch aus Ihren inneren Haarzellen auf und leitet es an Ihr Gehirn weiter. Wenn also etwas den Weg dieser Schallübertragung behindert, dann wird es nicht wirklich in Ihr Gehirn gelangen. Und wenn es dort ankommt, ist es verzerrt. Dies kann durch Dinge wie einen Tumor oder eine auditorische Neuropathie verursacht werden.

Faktor #3: Deine Gehirnfunktion.

Wenn Ihr Gehirn nicht in der Lage ist, diese Geräusche richtig zu interpretieren, sobald sie dort ankommen, sinkt Ihr Worterkennungswert. Nun, zu diesem Aspekt des Hörens wird immer noch viel geforscht, aber ich kann Ihnen sagen, dass Forscher ständig mehr über die Beteiligung unseres Gehirns am Hören erfahren.

Es ist wichtig zu beachten, dass Ihr Worterkennungswert, sobald er sinkt, in der Regel dauerhaft ist. Wenn Sie kein Cochlea-Implantat bekommen, das diese inneren Haarzellen umgeht und den Nerv direkt stimuliert, können Sie mit verstärktem Ton kein besseres Sprachverständnis erzielen. Auf der anderen Seite könnten Sie warten, bis die Haarzellenregeneration einsetzt, aber das ist wahrscheinlich noch Jahrzehnte entfernt.

Es gibt tatsächlich einen Trick, um Ihren Worterkennungswert zu verbessern, ohne sich einer Operation unterziehen zu müssen, und dieser Trick besteht darin, mit beiden Ohren zu hören. Wenn ich sage, mit beiden Ohren hören, meine ich, wenn Sie einen Hörverlust in beiden Ohren haben, ist es extrem wichtig, beide Ohren zu verstärken, damit Ihr Gehirn mehr Informationen hat, mit denen es arbeiten kann.

Dies verbessert nicht nur Ihren Worterkennungswert erheblich, sondern verbessert auch Ihre Fähigkeit, bei Hintergrundgeräuschen zu hören und zu lokalisieren, aus welcher Richtung Geräusche kommen.

Jetzt, da Sie wissen, was ein Worterkennungswert ist, können Sie sehen, wie viel wichtiger es ist, diesen Prozentsatz zu kennen, als wenn Sie einen Prozentsatz berechnen, der auf den X und O in Ihrem Audiogramm basiert?

Solange Ihr Worterkennungswert anständig hoch ist, ist auch Ihre Erfolgsprognose für Hörgeräte hoch. Und tu uns einen Gefallen. Wenn Sie uns das nächste Mal Ihren Prozentsatz an Hörverlust mitteilen, teilen Sie uns bitte Ihren Worterkennungswert mit. Dadurch erhalten wir viel mehr Informationen und können feststellen, welche Behandlungsoption für Sie die richtige ist.

Nun, wenn es nur eine Punktzahl gäbe, die uns sagen könnte, wie gut Sie bei Hintergrundgeräuschen hören würden. Nun, das gibt es tatsächlich. Und ich habe tatsächlich schon ein Video darüber gemacht hier. Also, stell sicher, dass du dir das ansiehst.

Video-Transkript

Video-Transkript

Wenn die meisten Menschen über den Prozentsatz des Hörverlusts sprechen, meinen sie einen erfundenen Prozentsatz, der auf den X- und O-Werten in der Grafik eines Audiogramms basiert, die angeben, wie laut Sie die „Signaltöne“ während eines Hörtests hören. Das Problem ist, dass uns das NICHTS über Ihre tatsächliche Hörfähigkeit aussagt. Die X- und O-Werte geben nur Aufschluss über die Empfindlichkeit Ihres Hörvermögens. Sie sagen uns nicht, in welchem Maße Sie Sprache verstehen können.

Daher ist es relativ bedeutungslos, anhand dieser Messung einen Prozentsatz des Hörverlusts zu ermitteln. Wie können wir einen Prozentsatz des Hörverlusts ermitteln, wenn jemand in den niedrigen Frequenzen ein normales Gehör hat und in den niedrigen Frequenzen einen schweren Hörverlust hat? Sie haben in den Tiefen einen Verlust von 0% und in den Höhen einen Verlust von 80%. Sie können es nicht auf durchschnittlich 40% bringen, das würde keinen Sinn machen.

Stattdessen ist der einzige Prozentsatz, der Ihnen wichtig sein sollte, Ihr Worterkennungswert (WRS). Der Worterkennungswert wird anhand der Genauigkeit bestimmt, mit der Sie die tatsächliche Sprache verstehen können, wenn der Ton anhand der X- und O-Werte für Ihren Hörverlust angemessen verstärkt wird. Ein Audiologe sagt oder spielt eine aufgezeichnete Liste einsilbiger Wörter hörbar vor und lässt Sie diese wiederholen.

Der Prozentsatz der Genauigkeit entspricht Ihrem Worterkennungswert. Wenn Sie beispielsweise 20 von 25 Wörtern in Ihrem rechten Ohr richtig verstehen, haben Sie einen Worterkennungswert von 80%. Wenn Sie 10 von 25 Wörtern richtig verstanden haben, haben Sie einen Worterkennungswert von 40%. Offensichtlich ist Ihr Hörvermögen umso besser, je höher der Prozentsatz ist. WRS ist deutlich wichtiger als die X- und O-Werte in der Grafik. Es gibt tatsächlich an, wie gut Ihr Ohr und Ihr Gehirn Geräusche interpretieren können, und gibt uns Ihre Erfolgsprognose für eine Hörbehandlung. Sie könnten schlechte X und O mit Good WRS oder Good X und O mit Bad WRS haben. Welche Faktoren bestimmen Ihr WRS?

1. Innere Haarzellen — Das sind die Zellen in Ihrer Cochlea (Hörorgan), die den Schall vom Ohr zum Gehirn übertragen. Wenn diese Zellen absterben, leidet Ihr WRS-Wert darunter.

2. Hörnerv - Wenn Ihr Hörnerv eine Blockade hat, wie bei einem Tumor, wird dieses Geräusch nicht vollständig in Ihr Gehirn gelangen, und wenn doch, wird es verzerrt.

3. Gehirnfunktion — Wenn Ihr Gehirn die Fähigkeit verliert, Sprache zu verstehen, verschlechtert sich Ihr Worterkennungswert.

Sobald Ihr WRS-Prozentsatz sinkt, erholt er sich nicht mehr. Es gibt jedoch eine Möglichkeit, diesen Prozentsatz zu verbessern. Wenn Sie an beiden Ohren eine Hörbehandlung erhalten, kann dies Ihren Prozentsatz drastisch erhöhen. Das liegt daran, dass Ihr Gehirn über mehr Informationen verfügt, mit denen es arbeiten kann. Der Wert für das rechte Ohr von 80% und für das linke Ohr von 40% könnte zu einem binauralen Ergebnis von 100% führen!

Video „Sprache im Rauschen“: https://youtu.be/CaK6UP0W-9o

Wenn Sie also das nächste Mal jemand fragt, wie stark Sie an Hörverlust leiden, geben Sie ihm Ihren Prozentsatz für den Worterkennungswert an, anstatt den erfundenen Prozentsatz, der auf X und O basiert.

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