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Qual é a sua porcentagem de perda auditiva? As pontuações de reconhecimento de palavras são essenciais para entender sua capacidade de ouvir. O Dr. Cliff Olson, audiologista e fundador da Applied Hearing Solutions em Anthem Arizona, discute a porcentagem que você realmente deveria discutir ao falar sobre a porcentagem de perda auditiva.
Toda vez que alguém me diz que tem uma certa porcentagem de perda auditiva, fico louco. Isso ocorre porque a perda auditiva tem tantos fatores envolvidos que você não consegue identificá-la como uma única porcentagem.
Vou ser honesto. Eu posso entender por que alguém gostaria de classificar sua perda auditiva em uma porcentagem específica. Afinal, pode ser fácil transmitir essa porcentagem a outra pessoa para que ela saiba quanta dificuldade de comunicação você está tendo.
Mas, em última análise, isso não nos diz nada sobre quanta perda auditiva você realmente tem. E esse número normalmente é formado observando os X e O na parte gráfica de um audiograma. Acho que a maneira mais fácil de explicar isso para você é realmente explicar como ler um audiograma.
Um audiograma típico geralmente exibe uma série de X e O em um gráfico XY. O eixo X mostra as diferentes frequências e o eixo Y mostra o grau de perda auditiva. Deixe-me explicar o que significam os X e O. Eles são como um fonoaudiólogo traçará sua capacidade de ouvir os bipes apresentados durante um teste auditivo. Quanto mais baixos os X e O no gráfico, mais alto precisamos tocar o som antes que você possa ouvi-lo. Portanto, quanto mais baixos os X e O, menor sua capacidade auditiva.
Se você se deparar com um audiograma com marcas na metade do gráfico, você pode ficar tentado a interpretar isso como uma perda auditiva de 50%. Mas e se o gráfico mostrar uma audição normal nas baixas frequências e uma perda auditiva severa nas altas frequências? Como é possível fornecer uma porcentagem da perda auditiva com base nos X e O? A resposta é: você não pode.
Se quisermos entender quanta perda auditiva você realmente tem, precisamos entender sua Pontuação de reconhecimento de palavras. Sua pontuação de reconhecimento de palavras está essencialmente testando sua capacidade de entender a fala quando essa fala é apresentada em um nível audível para você. Isso nos dará muito mais informações sobre qual é realmente sua capacidade auditiva.
É assim que um teste de reconhecimento de palavras funciona. Primeiro, amplificamos o som para um nível que sabemos que você pode ouvir, com base nos X e O, com base nos resultados do teste Pure Tone Beep que mencionei anteriormente. Em seguida, reproduzimos uma lista de 25 ou 50 palavras de sílaba única e pedimos que você repita essas palavras para nós em voz alta. Em seguida, pontuamos a porcentagem dessas palavras que você acertou. Por exemplo, se você acertar 20 das 25 palavras no ouvido direito, chamaríamos isso de pontuação de reconhecimento de palavras de 80%. Se você acertar 10 das 25 palavras no ouvido esquerdo, chamaríamos isso de pontuação de reconhecimento de palavras de 40%.
Sua pontuação de reconhecimento de palavras é significativamente mais importante do que os X e O que você vê em um gráfico. Você pode ter X e O muito ruins e ter uma pontuação de reconhecimento de palavras muito boa. E, por outro lado, você poderia ter X e O muito bons nesse gráfico e ter uma pontuação de reconhecimento de palavras horrível. Essencialmente, essa pontuação de reconhecimento de palavras nos permitirá saber quanto sucesso você deve esperar com aparelhos auditivos. Se conseguirmos programar seus aparelhos auditivos de acordo com sua prescrição de perda auditiva, ele nos informará se os sons apresentados ao seu cérebro ficarão claros ou não.
Sem entender sua pontuação de reconhecimento de palavras, além dos X e O no gráfico do seu audiograma, realmente não temos ideia de qual é a sua perda auditiva real.
Fator #1: Suas células ciliadas internas.
Essas células estão localizadas dentro da cóclea, também conhecida como órgão auditivo. Essas são as células que realmente captam a vibração do som e a enviam para o cérebro. Se essas células ciliadas estiverem danificadas, não há como enviar claramente o som para o cérebro. Então, você pode estar ouvindo um som, mas não conseguirá entendê-lo claramente.
Fator #2: Seu nervo auditivo.
Seu nervo auditivo é o que pega esse som das células ciliadas internas e o envia para o cérebro. Então, se houver algo obstruindo o caminho dessa transmissão de som, na verdade não chegará ao seu cérebro. E quando chega lá, está distorcido. Isso pode ser causado por coisas como um tumor ou neuropatia auditiva.
Fator #3: Sua função cerebral.
Se seu cérebro não for capaz de interpretar corretamente esses sons quando eles chegarem lá, sua pontuação de reconhecimento de palavras diminuirá. Agora, ainda há muitas pesquisas em andamento sobre esse aspecto da audição, mas posso dizer que os pesquisadores estão constantemente aprendendo mais sobre o envolvimento do nosso cérebro com a audição.
É importante observar que, quando sua pontuação de reconhecimento de palavras diminui, ela geralmente é permanente. A menos que você obtenha um implante coclear para contornar essas células ciliadas internas e estimular diretamente o nervo, você não conseguirá entender melhor a fala com o som amplificado. Por outro lado, você pode esperar que a regeneração das células ciliadas apareça, mas isso provavelmente está a décadas de distância.
Na verdade, existe um truque para melhorar sua pontuação de reconhecimento de palavras sem passar por uma cirurgia e esse truque é ouvir com os dois ouvidos. Quando digo ouvir com os dois ouvidos, quero dizer que se você tem perda auditiva nos dois ouvidos, é extremamente importante amplificar os dois ouvidos para que seu cérebro tenha mais informações com as quais trabalhar.
Isso não apenas melhora significativamente sua pontuação de reconhecimento de palavras, mas também ajuda a melhorar sua capacidade de ouvir ruídos de fundo e localizar de que direção o som está vindo.
Agora que você sabe o que é uma pontuação de reconhecimento de palavras, consegue ver o quanto é mais importante saber essa porcentagem do que descobrir uma porcentagem com base nos X e O do seu audiograma?
Desde que sua pontuação de reconhecimento de palavras seja decentemente alta, seu prognóstico de sucesso com aparelhos auditivos também é alto. E nos faça um favor. Na próxima vez que você nos disser qual é a sua porcentagem de perda auditiva, diga-nos qual é a sua pontuação de reconhecimento de palavras. Isso nos dará muito mais informações e poderá determinar qual opção de tratamento é ideal para você.
Agora, se ao menos houvesse uma partitura que pudesse nos dizer o quão bem você ouviria o ruído de fundo. Bem, na verdade, existe. E na verdade eu já fiz um vídeo sobre isso aqui. Então, certifique-se de verificar isso.
Quando a maioria das pessoas fala sobre porcentagens de perda auditiva, elas estão falando sobre uma porcentagem inventada com base nos X e O no gráfico de um audiograma que indica em que nível você ouve os “bipes” durante um teste auditivo. O problema é que isso não nos diz NADA sobre sua capacidade real de ouvir. Os X e O nos dizem apenas a sensibilidade de sua audição. Eles não nos dizem até que ponto você pode entender a fala.
Portanto, estabelecer uma porcentagem de perda auditiva nessa medida não tem relativamente nenhum significado. Se alguém tem audição normal nas baixas frequências e uma perda auditiva severa nas baixas frequências, como podemos criar uma porcentagem de perda auditiva? Eles têm 0% de perda nas mínimas e 80% de perda nas máximas. Você não pode calcular a média para 40%, isso não faria sentido.
Em vez disso, a única porcentagem com a qual você deve se preocupar é sua pontuação de reconhecimento de palavras (WRS). A pontuação de reconhecimento de palavras é determinada com base na precisão com a qual você pode entender a fala real quando o som é amplificado adequadamente para sua perda auditiva com base nos X e O. Um audiologista dirá ou tocará uma lista gravada de palavras de sílaba única em um nível audível e fará com que você as repita.
A porcentagem de precisão será sua pontuação de reconhecimento de palavras. Por exemplo, se você acertar 20 das 25 palavras no ouvido direito, terá uma pontuação de reconhecimento de palavras de 80%. Se você acertar 10 das 25 palavras, terá uma pontuação de reconhecimento de palavras de 40%. Obviamente, quanto maior a porcentagem, melhor sua capacidade auditiva. O WRS é significativamente mais importante do que os X e O no gráfico. Na verdade, indica o quão bem seu ouvido e cérebro podem interpretar o som e nos dá seu prognóstico de sucesso com o tratamento auditivo. Você poderia ter X e O ruins com WRS bom, ou X e O bons com WRS ruim. Quais fatores determinam seu WRS?
1. Células ciliadas internas - são as células dentro da cóclea (órgão auditivo) que transmitem o som do ouvido para o cérebro. Se essas células morrerem, sua pontuação no WRS sofrerá.
2. Nervo auditivo - Se o nervo auditivo tiver um bloqueio, como um tumor, esse som não chegará inteiramente ao cérebro e, se chegar, ficará distorcido.
3. Função cerebral - Se seu cérebro perder a capacidade de entender a fala, isso degradará sua pontuação de reconhecimento de palavras.
Quando sua porcentagem de WRS cair, ela não se recuperará. No entanto, existe uma maneira de melhorar essa porcentagem. Se você receber tratamento auditivo nos dois ouvidos, isso pode melhorar drasticamente sua porcentagem. Isso ocorre porque seu cérebro tem mais informações com as quais trabalhar. A pontuação de 80% da orelha direita e a pontuação da orelha esquerda de 40% podem resultar em uma pontuação binaural de 100%!
Vídeo de fala em ruído: https://youtu.be/CaK6UP0W-9o
Portanto, da próxima vez que alguém perguntar quanta perda auditiva você tem, forneça sua porcentagem de pontuação de reconhecimento de palavras em vez da porcentagem fabricada com base nos X e O.
Aparelhos auditivos de marca própria, adequados por um profissional de saúde auditiva local que segue as melhores práticas.
Lista de verificação de melhores práticasGuia do comprador de aparelhos auditivos
