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¿Cuál es su porcentaje de pérdida auditiva? Las puntuaciones de reconocimiento de palabras son fundamentales para comprender su capacidad auditiva. El Dr. Cliff Olson, audiólogo y fundador de Applied Hearing Solutions en Anthem, Arizona, explica el porcentaje del que realmente deberías hablar cuando hablas del porcentaje de pérdida auditiva.
Cada vez que alguien me dice que tiene un cierto porcentaje de pérdida auditiva, me vuelve loca. Esto se debe a que la pérdida auditiva tiene tantos factores que no es posible identificarla como un porcentaje único.
Seré honesto. Puedo entender por qué alguien querría clasificar su pérdida auditiva en un porcentaje específico. Después de todo, puede ser fácil transmitir ese porcentaje a otra persona para que sepa la dificultad de comunicación que tiene.
Pero, en última instancia, no nos dice nada sobre la cantidad de pérdida auditiva que tiene realmente. Por lo general, este número se calcula mirando las X y las O en la parte gráfica de un audiograma. Creo que la forma más fácil de explicarte esto es explicar cómo se lee un audiograma.
Un audiograma típico normalmente muestra una serie de X y O en un gráfico XY. El eje X muestra las diferentes frecuencias y el eje Y muestra el grado de pérdida auditiva. Permítanme explicar qué significan las X y las O. Son la forma en que un audiólogo trazará su capacidad para escuchar los pitidos que se presentan durante una prueba de audición. Cuanto más bajas sean las X y las O en la gráfica, más alto tendremos que reproducir el sonido antes de que puedas oírlo. Por lo tanto, cuanto más bajas sean las X y O, peor será su capacidad auditiva.
Si encuentra un audiograma con marcas en la mitad del gráfico, puede tener la tentación de interpretarlo como una pérdida auditiva del 50%. Pero, ¿qué pasa si el gráfico muestra una audición normal en las frecuencias bajas y una pérdida auditiva grave en las frecuencias altas? ¿Cómo es posible calcular un porcentaje de pérdida auditiva en función de las X y las O? La respuesta es que no se puede.
Si queremos saber cuánta pérdida auditiva tiene realmente, entonces tenemos que entender su Puntuación de reconocimiento de palabras. Básicamente, su puntuación de reconocimiento de palabras pone a prueba su capacidad para comprender el habla cuando esa voz se presenta a un nivel audible para usted. Esto nos dará una idea mucho más clara de cuál es tu capacidad auditiva real.
Así es como funciona una prueba de reconocimiento de palabras. En primer lugar, amplificamos el sonido hasta un nivel que sabemos que se puede oír, basándonos en las X y O según los resultados de la prueba Pure Tone Beep que he mencionado antes. Luego te hacemos una lista de 25 o 50 palabras de una sola sílaba y te pedimos que nos repitas esas palabras en voz alta. Luego puntuamos el porcentaje de esas palabras que aciertas. Por ejemplo, si aciertas 20 de las 25 palabras en tu oído derecho, lo llamaríamos una puntuación de reconocimiento de palabras del 80%. Si aciertas 10 de 25 palabras en el oído izquierdo, lo llamaríamos una puntuación de reconocimiento de palabras del 40%.
Tu puntuación de reconocimiento de palabras es significativamente más importante que las X y O que ves en un gráfico. Podrías tener unas X y unas O muy malas y una puntuación de reconocimiento de palabras muy buena. Y, por otro lado, podrías tener muy buenas X y O en ese gráfico y tener una puntuación de reconocimiento de palabras horrible. Básicamente, esta puntuación de reconocimiento de palabras nos permitirá saber cuánto éxito puede esperar con los audífonos. Si podemos programar tus audífonos de acuerdo con tu receta para la pérdida auditiva, nos permitirá saber si los sonidos que se te devuelven al cerebro serán claros o no.
Si no entendemos su puntuación de reconocimiento de palabras además de las X y O del gráfico de su audiograma, no tenemos ni idea de cuál es su pérdida auditiva real.
Factor #1: Tus células ciliadas internas.
Estas células se encuentran dentro de la cóclea, también conocida como órgano auditivo. Estas son las células que realmente captan la vibración del sonido y la envían al cerebro. Si estas células ciliadas están dañadas, no hay forma de que envíen el sonido con claridad al cerebro. Por lo tanto, es posible que escuches un sonido, pero no podrás entenderlo con claridad.
Factor #2: El nervio auditivo.
El nervio auditivo es el que toma ese sonido de las células ciliadas internas y lo envía al cerebro. Por lo tanto, si hay algo que obstruye la vía de transmisión del sonido, en realidad no llegará al cerebro. Y cuando llega allí, está distorsionado. Esto puede deberse a factores como un tumor o una neuropatía auditiva.
Factor #3: Tu función cerebral.
Si su cerebro no es capaz de interpretar correctamente estos sonidos una vez que llegan allí, su puntuación de reconocimiento de palabras disminuirá. Todavía hay muchas investigaciones en curso sobre este aspecto de la audición, pero puedo decirles que los investigadores están aprendiendo constantemente más sobre la participación de nuestro cerebro en la audición.
Es importante tener en cuenta que, una vez que su puntuación de reconocimiento de palabras disminuye, por lo general es permanente. A menos que te coloques un implante coclear para evitar esas células ciliadas internas y estimular el nervio directamente, no podrás entender mejor el habla con un sonido amplificado. Por otro lado, puedes esperar a que se produzca la regeneración de las células ciliadas, pero es probable que falten décadas.
De hecho, hay un truco para mejorar su puntuación de reconocimiento de palabras sin pasar por una cirugía y ese truco es escuchar con ambos oídos. Cuando digo oír con ambos oídos, me refiero a que si tienes una pérdida auditiva en ambos oídos, es extremadamente importante amplificar ambos oídos para que tu cerebro tenga más información con la que trabajar.
Esto no solo mejora significativamente su puntuación de reconocimiento de palabras, sino que también ayuda a mejorar su capacidad para escuchar con ruido de fondo y localizar la dirección de la que proviene el sonido.
Ahora que sabes qué es una puntuación de reconocimiento de palabras, ¿te das cuenta de lo importante que es conocer ese porcentaje que obtener un porcentaje basado en las X y O de tu audiograma?
Mientras su puntuación de reconocimiento de palabras sea decentemente alta, su pronóstico de éxito con los audífonos también es alto. Y haznos un favor. La próxima vez que nos diga cuál es su porcentaje de pérdida auditiva, díganos cuál es su puntuación de reconocimiento de palabras. Nos proporcionará mucha más información y podremos determinar qué opción de tratamiento es la adecuada para usted.
Ahora, si tan solo hubiera una partitura que pudiera decirnos qué tan bien oirías con ruido de fondo. Bueno, en realidad, sí lo hay. De hecho, ya hice un vídeo sobre ello aquí. Así que asegúrate de comprobarlo.
Cuando la mayoría de las personas hablan de porcentajes de pérdida auditiva, se refieren a un porcentaje compuesto basado en las X y O del gráfico de un audiograma que indican a qué nivel se escuchan los «pitidos» durante una prueba de audición. El problema es que esto no nos dice nada sobre su capacidad auditiva real. Las X y las O solo nos indican la sensibilidad de su audición. No nos dicen hasta qué punto puedes entender el habla.
Por lo tanto, establecer un porcentaje de pérdida auditiva en esta medición no tiene relativamente ningún significado. Si una persona tiene una audición normal en las frecuencias bajas y una pérdida auditiva grave en las frecuencias bajas, ¿cómo podemos establecer un porcentaje de pérdida auditiva? Tienen una pérdida del 0% en las frecuencias graves y del 80% en las agudas. No puedes promediarlo al 40%, esto no tendría sentido.
En cambio, el único porcentaje que debería interesarle es su puntuación de reconocimiento de palabras (WRS). La puntuación de reconocimiento de palabras se determina en función de la precisión con la que puedes entender la voz real cuando el sonido se amplifica adecuadamente para tu pérdida auditiva según las X y las O. Un audiólogo pronunciará o reproducirá una lista grabada de palabras de una sola sílaba a un nivel audible y te pedirá que las repitas.
El porcentaje de precisión será su puntuación de reconocimiento de palabras. Por ejemplo, si obtiene 20 de las 25 palabras correctas en su oído derecho, tendrá una puntuación de reconocimiento de palabras del 80%. Si aciertas 10 de las 25 palabras, obtendrás una puntuación de reconocimiento de palabras del 40%. Obviamente, cuanto mayor sea el porcentaje, mejor capacidad auditiva tendrá. El WRS es significativamente más importante que las X y O del gráfico. En realidad, indica qué tan bien el oído y el cerebro pueden interpretar el sonido, y nos brinda su pronóstico de éxito con el tratamiento auditivo. Podrías tener malas X y O con un buen WRS, o buenas X y O con un mal WRS. ¿Qué factores determinan tu WRS?
1. Células ciliadas internas: son las células del interior de la cóclea (órgano auditivo) que transmiten el sonido del oído al cerebro. Si estas células mueren, su puntuación del WRS se verá afectada.
2. Nervio auditivo: si el nervio auditivo tiene una obstrucción, como la de un tumor, este sonido no llegará por completo al cerebro y, si lo hace, se distorsionará.
3. Función cerebral: si su cerebro pierde la capacidad de entender el habla, esto degradará su puntuación de reconocimiento de palabras.
Una vez que su porcentaje de WRS disminuya, no se recuperará. Sin embargo, hay una forma de mejorar este porcentaje. Si recibe un tratamiento auditivo en ambos oídos, puede mejorar drásticamente su porcentaje. Esto se debe a que el cerebro tiene más información con la que trabajar. ¡Una puntuación del 80% en el oído derecho y del 40% en el oído izquierdo podría resultar en una puntuación binaural del 100%!
Vídeo sobre voz en entornos ruidosos: https://youtu.be/CaK6UP0W-9o
Así que la próxima vez que alguien le pregunte cuánta pérdida auditiva tiene, dígales su porcentaje de puntuación de reconocimiento de palabras en lugar del porcentaje inventado basado en las X y las O.
Audífonos de marca, ajustados por un profesional sanitario auditivo local que siga las mejores prácticas.
Lista de verificación de mejores prácticasGuía para compradores de audífonos
