A COVID-19 causou sua perda auditiva?

O COVID poderia ter causado sua perda auditiva?

Oi pessoal. Rachael Cook, doutora em audiologia na Applied Hearing Solutions em Phoenix, Arizona, e no vídeo de hoje, responderei à pergunta: o COVID causou sua perda auditiva? Chegando...

Todos podemos nos lembrar do impacto que a COVID teve desde o início de 2020 e nos anos seguintes. Os pesquisadores estimam que quase 775 milhões de pessoas em todo o mundo tiveram infecções por COVID em algum momento, com quase 7 milhões de mortes atribuídas a ela.

Para a maioria das pessoas, a vida voltou ao normal nos últimos anos, mas o COVID ainda permanece, especialmente para aqueles que não apenas experimentaram a síndrome respiratória aguda grave, mas que também experimentaram os sintomas pós-infecção conhecidos como covid longa.

Já temos várias pesquisas que sugerem que, para algumas pessoas, os sintomas da covid longa afetam vários sistemas orgânicos, como os sistemas cardiovascular, gastrointestinal, pulmonar, renal e neural.

Mas nos últimos anos, pesquisadores notaram uma tendência preocupante que liga o COVID à perda auditiva, bem como à perda auditiva neurossensorial repentina.

Como o nome sugere, a perda auditiva neurossensorial súbita é o rápido desenvolvimento de perda auditiva significativa, geralmente em um ouvido. Esse sintoma geralmente é acompanhado por zumbido, um som de toque ou zumbido, bem como hipersensibilidade ao som e, em alguns casos, vertigem.

Se você ou alguém que você conhece sofreu uma perda auditiva neurosensorial repentina, então você sabe o quão angustiante essa condição pode ser. Isso é especialmente verdadeiro se a perda auditiva não for recuperada mesmo com tratamento médico imediato, como é o caso em quase 50% das circunstâncias.

Isso se tornou particularmente alarmante quando essa condição anteriormente rara começou a aumentar significativamente durante a pandemia de COVID-19 e depois.

Em minha própria experiência pessoal trabalhando em uma clínica de otorrinolaringologia durante 2021 e 2022, provavelmente vi quase um caso de perda auditiva neurossensorial repentina por dia. E isso me surpreendeu quando minha escolaridade sugeriu que essa condição era tão rara que eu a via talvez uma vez por mês ou mais.

Os médicos otorrinolaringologistas com quem trabalhei também ficaram surpresos com o aumento da perda auditiva repentina, passando de quase alguns casos por mês para alguns casos por semana, praticamente da noite para o dia.

E embora a perda auditiva repentina possa acontecer com qualquer pessoa, jovens adultos entre 20 e 40 anos pareciam ser o grupo mais afetado. Nos últimos anos, e mesmo com as taxas reduzidas de infecções graves, a conexão entre COVID e perda auditiva repentina não pareceu diminuir em nada.

Provavelmente ainda vejo pelo menos um caso por semana de perda auditiva súbita que muitas vezes, mas nem sempre, é causada por uma infecção por COVID nos últimos seis meses, e esse é o único fator que parece ter algum tipo de associação, já que a perda auditiva súbita geralmente tende a ocorrer de forma bastante aleatória. Geralmente ocorre em um ouvido ou outro e é quase igual em todas as idades e sexos.

E, infelizmente, não há uma maneira real de evitar que isso aconteça. Isso ocorre porque os pesquisadores há muito suspeitam que o culpado mais provável é uma infecção bacteriana ou viral que ataca o ouvido interno.

Em particular, já foi comprovado que o ouvido interno é suscetível a paramixovírus, como sarampo, caxumba e pneumovírus, vírus do herpes como HSV um e dois, bem como varicela e herpes zoster, e vírus da hepatite e influenza.

A inflamação causada por meningite viral e bacteriana também tem fortes correlações com níveis repentinos e graves de perda auditiva.

Dito isso, já sabemos que muitas doenças diferentes podem causar sintomas terríveis, incluindo perda auditiva súbita, mas também existe uma associação entre COVID e perda auditiva?

Antes de responder a essa pergunta, eu realmente agradeceria se você pudesse aprovar este vídeo para levar vídeos como esses a um público mais amplo. E enquanto você está nisso, se ainda não o fez, vá em frente e aperte o botão de inscrição com o sino de notificação para que você nunca perca nenhum de nossos vídeos recém-lançados. Nós realmente agradecemos isso.

E de acordo com um recente artigo de pesquisa da Coreia do Sul, a resposta para essa pergunta é sim.

Este estudo de pesquisa publicado em julho de 2024 concluiu um estudo de base populacional entre jovens adultos para analisar a associação entre COVID-19 e perda auditiva, incluindo perda auditiva súbita.

Este estudo se concentrou principalmente em jovens adultos de 20 a 38 anos sem histórico de perda auditiva que testaram positivo para COVID usando compressas orais ou nasais. Eles então seguiram esse grupo de mais de 6,5 milhões de julho de 2022 a dezembro de 2022.

Depois de contabilizar todas as covariáveis demográficas, fisiológicas e de estilo de vida, eles descobriram que o risco de perda auditiva e perda auditiva neurossensorial súbita após a infecção por COVID era significativamente maior.

Na verdade, em comparação com aqueles que nunca foram infectados, aqueles que se recuperaram do COVID tiveram 3,4 vezes mais chances de sofrer perda auditiva e 3,5 vezes mais chances de sofrer perda auditiva neurossensorial súbita.

E essa associação é refletida em inúmeros estudos de pesquisa nos últimos três anos, que aparentemente concordam que a perda auditiva pode ser um sintoma secundário da COVID.

Agora, isso significa que só porque você contraiu COVID significa que você vai acabar com perda auditiva? Claro, não como acontece com qualquer outra doença, a forma como a COVID afeta você parecerá totalmente diferente de como ela acaba afetando outra pessoa.

E isso se deve a inúmeros fatores, como genética, idade, função do sistema imunológico, meio ambiente e muito mais. E, infelizmente, a prevenção proativa da infecção por COVID por meio de vacinas não garante necessariamente que você também não tenha essas condições.

Há relatos de perda auditiva repentina após várias vacinações diferentes, incluindo influenza, meningite, tétano e até raiva. Perda auditiva repentina após a vacinação contra COVID também foi relatada.

No entanto, a incidência geral é muito baixa e ainda não foi considerada maior do que a de qualquer outro tipo de vacinação. Muitas agências de saúde pública continuarão confirmando que os benefícios das imunizações superam em muito qualquer um dos riscos potenciais.

No entanto, cabe a você decidir com base em suas próprias circunstâncias, pois não está no meu escopo de prática fazer uma recomendação de uma forma ou de outra.

Mas existem, é claro, outras maneiras de evitar os riscos de infecção por COVID. Primeiro, pratique uma boa higiene, como lavar as mãos depois de ir ao banheiro e antes de comer, e não se esqueça de cobrir a tosse e os espirros.

Em segundo lugar, estimule seu sistema imunológico comendo uma dieta saudável, dormindo bem, mantendo-se hidratado e se exercitando regularmente. E terceiro, desinfete as superfícies comumente tocadas e evite o contato com pessoas que você sabe que estão doentes.

Mas o que você deve fazer? Se você tiver sintomas de perda auditiva de qualquer tipo, mas especialmente uma perda auditiva repentina, consulte um fonoaudiólogo para uma avaliação auditiva urgente.

Esse teste pode confirmar se houve algum dano à sua audição, incluindo o tipo e a gravidade da perda auditiva.

Isso deve ser seguido por uma visita com um médico de ouvido, nariz e garganta ou um clínico geral. Assim que possível, eles podem revisar seu caso e, potencialmente, prescrever esteróides que são tomados por via oral ou injetados no tímpano.

Essas intervenções têm uma janela de tratamento urgente de apenas duas semanas, portanto, certifique-se de transmitir a gravidade da situação ao tentar agendar um horário. E se o consultório do seu médico disser que você não pode ser atendido por um tempo, tente um consultório diferente.

Mas e se você já teve uma perda auditiva neurossensorial repentina que não conseguiu tratar a tempo ou que não respondeu ao tratamento, deixando você com perda auditiva permanente em um ouvido?

Bem, você tem algumas opções aqui. Uma opção é tratar sua perda auditiva usando um aparelho auditivo, dependendo do nível de sua perda auditiva e de sua capacidade de compreensão de palavras.

Um aparelho auditivo pode ser programado para retornar as informações sonoras ausentes, para que você possa ouvir e entender mais facilmente o ouvido que sofreu a perda auditiva.

No entanto, alguns casos de perda auditiva súbita são tão graves que o tratamento com um aparelho auditivo tradicional é ineficaz. Nesse caso, talvez seja necessário considerar o tratamento com CROS.

CROS significa roteamento contralateral de sinal e consiste no uso de dois dispositivos, um aparelho auditivo padrão usado no ouvido superior e um transmissor que se parece com um aparelho auditivo usado no ouvido ruim.

O transmissor CROS coleta o som vindo do lado do ouvido mais pobre e o transmite sem fio para ser ouvido pelo aparelho auditivo no ouvido superior. Isso permite que você ouça a fala e os sons vindos do seu lado ruim, especialmente em ambientes em que virar para ouvir pode não ser totalmente possível, como se você estivesse dirigindo um carro ou sentado em uma fila.

Outra opção para tratar um ouvido que não pode usar um aparelho auditivo tradicional é fazer um implante coclear. Agora, não vou entrar em detalhes sobre como um implante coclear funciona, mas, em geral, um implante coclear pode restaurar a audição em um ouvido surdo estimulando o nervo auditivo diretamente usando impulsos elétricos.

Essa opção é mais invasiva, mas pode ser incrivelmente bem-sucedida quando se trata de restaurar a audição em um ouvido surdo.

Mas para se aprofundar em cada uma dessas opções de tratamento após uma perda auditiva repentina, não deixe de conferir esses vídeos que serão vinculados na descrição abaixo.

No geral, a associação entre perda auditiva e COVID ainda está sendo investigada e serão necessários mais estudos nos próximos anos para saber o que fazer para evitar que isso aconteça com você.

Enquanto isso, faça o que puder para evitar contrair COVID e converse com seu médico sobre os benefícios e riscos da vacinação contra COVID.

Se você tiver uma perda auditiva repentina, consulte imediatamente um médico especializado em ouvidos para avaliação e tratamento urgentes.

Mas se sua audição não se recuperar e sua perda auditiva permanecer permanente, consulte um fonoaudiólogo para revisar suas opções de tratamento para que sua perda auditiva repentina não afete negativamente sua vida.